月經(jīng)前一兩天不建議海扶刀進(jìn)行手術(shù)，更推薦在月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天進(jìn)行，這樣能最大程度減少術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)，讓子宮處于更適合治療的狀態(tài)，保障治療效果和恢復(fù)安全。

一、為什么不建議在月經(jīng)前一兩天做？

主要原因有以下幾點(diǎn)，都關(guān)系到手術(shù)的安全性和效果：

1. 子宮充血和體積變化：

• 月經(jīng)來(lái)臨前，子宮內(nèi)膜處于增厚期，整個(gè)子宮處于充血狀態(tài)，血供非常豐富。
• 這會(huì)導(dǎo)致子宮體積相對(duì)增大，質(zhì)地也更軟。
• 影響：充血的組織會(huì)像一塊“吸水的海綿”，更容易吸收超聲波的能量，這不僅會(huì)增加能量損耗，影響對(duì)肌瘤的聚焦效果，還可能使超聲波在穿透過(guò)程中意外損傷正常的子宮肌層。

3. 增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)：

• 海扶刀治療的一大禁忌癥就是妊娠。雖然月經(jīng)前一兩天理論上已過(guò)排卵期，懷孕幾率低，但女性的排卵期并非絕對(duì)規(guī)律。
• 影響：萬(wàn)一存在未被發(fā)現(xiàn)的極早期妊娠，海扶刀的超聲波和術(shù)前的磁共振檢查都可能對(duì)其造成影響。為了完全排除任何風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生必須確保患者沒(méi)有懷孕。

5. 影響癥狀評(píng)估與手術(shù)規(guī)劃：

• 很多子宮肌瘤患者本身就有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。
• 影響：如果在月經(jīng)即將來(lái)臨時(shí)手術(shù)，術(shù)后很快出血，醫(yī)生將難以判斷術(shù)后的出血是正常的月經(jīng)，還是手術(shù)引起的異常出血，這不利于術(shù)后恢復(fù)的觀察和評(píng)估。

7. 患者舒適度：

• 很多女性在經(jīng)前期會(huì)有不同程度的不適（如腹部墜脹、腰酸、情緒波動(dòng)等）。
• 影響：在海扶刀治療過(guò)程中，患者需要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)固定的姿勢(shì)（通常為俯臥位）。經(jīng)前期的不適感會(huì)降低患者的耐受度，影響配合，從而可能影響治療效果。

  二、最佳時(shí)間：月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天，子宮狀態(tài)最適合治療

這個(gè)時(shí)間段是海扶刀進(jìn)行手術(shù)的 “黃金期”，主要因?yàn)樽訉m處于 “低敏、低風(fēng)險(xiǎn)” 狀態(tài)：

1. 子宮恢復(fù) “平靜”：月經(jīng)結(jié)束后，子宮內(nèi)膜已脫落干凈，子宮血管充血消退，此時(shí)治療能減少術(shù)后出血概率，病灶壞死脫落時(shí)也不易引發(fā)異常出血；
2. 便于術(shù)后觀察：術(shù)后 1-2 周的滲出物或少量出血能清晰觀察，醫(yī)生可通過(guò)分泌物顏色、量，及時(shí)判斷恢復(fù)情況，無(wú)需擔(dān)心與月經(jīng)混淆。

三、如果已預(yù)約在月經(jīng)前，可這樣調(diào)整

1. 及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院改期：若已預(yù)約好手術(shù)時(shí)間，但發(fā)現(xiàn)臨近月經(jīng)，建議盡快聯(lián)系主治醫(yī)生或醫(yī)院海扶刀中心，說(shuō)明月經(jīng)周期情況，調(diào)整到月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天，醫(yī)院通常會(huì)優(yōu)先協(xié)調(diào)合適的時(shí)間；
2. 提前確認(rèn)月經(jīng)周期：就診時(shí)可告知醫(yī)生你的月經(jīng)周期規(guī)律，讓醫(yī)生初步預(yù)估合適的治療時(shí)間，避免預(yù)約到臨近月經(jīng)的時(shí)段，減少后續(xù)改期的麻煩。