2016年8月27日-28日,由山東省醫(yī)師協(xié)會婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會、威海市婦幼保健院主辦,山東省立醫(yī)院、威海市婦幼保健院承辦的山東省醫(yī)師協(xié)會婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會新技術論壇暨威海市第三屆婦科腫瘤及婦科內鏡新進展學術研討會在美麗濱城威海舉行。
本次會議邀請了國內著名專家學者,圍繞婦科微創(chuàng)技術進行了專題報告及HIFU手術直播,對婦科腫瘤的熱點及焦點問題展開辯論。通過大會,將進一步促進HIFU技術在山東地區(qū)的臨床應用,并提升HIFU技術的學術氛圍 。

大會執(zhí)行主席威海市婦幼保健院王曉雷教授主持開幕式

大會主席山東省醫(yī)師協(xié)會婦科微創(chuàng)醫(yī)師分會主任委員、山東省立醫(yī)院李長忠教授致辭
專題報告中,上海市第一婦嬰保健院艾星子·艾里教授對HIFU技術治療子宮腺肌病在臨床中的應用進行了詳細闡述:1.HIFU治療子宮腺肌病可迅速有效地改善患者痛經和月經量過多的癥狀,提高患者的生活質量。2.HIFU技術可安全、有效地用于治療子宮腺肌病。3.局限性和彌漫性子宮腺肌病均適合HIFU治療。4.HIFU治療子宮腺肌病不僅不影響患者的生育能力,還有可能改善子宮環(huán)境,提高患者的生育能力。

艾星子·艾里教授闡述HIFU治療子宮腺肌病
大會上還進行了以“子宮肌瘤、腺肌病聚焦超聲治療的優(yōu)劣”為題的婦科腫瘤及婦科內鏡新進展學術研討會辯論。
正方辯手有:于麗霞教授(威海市婦幼保健院)、呂秀萍教授(濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院)、朱小剛教授(中南大學湘雅三院)、艾星子·艾里教授(上海市第一婦嬰保健院)

正方觀點:目前外科的發(fā)展趨勢是“大創(chuàng)(開腹)—微創(chuàng)—無創(chuàng)”。HIFU技術順應了這一潮流。從2002年,HIFU技術第一次用于治療子宮肌瘤,目前有近9萬子宮肌瘤患者接受了HIFU的治療。HIFU治療具有良好的安全性和有效性:1.HIFU治療前可以通過超聲檢查,LDH,MRI等大致判斷肌瘤的良惡性,至少可以排除惡性;2.HIFU治療本就可以應用于惡性腫瘤的治療,而且已經被證實為安全有效的,HIFU對于子宮內膜間質肉瘤不會導致其人為的播散種植轉移。子宮肌瘤和子宮腺肌病對病人最大的困擾就是月經失調和痛經,HIFU可以針對性通過超聲聚焦將病灶變性,達到不通過手術就可以解決月經失調和痛經。

反方辯手有:尹格平教授(濟南軍區(qū)總醫(yī)院)、趙淑萍教授(青島市婦女兒童醫(yī)院)、劉光海教授(泰山醫(yī)學院附屬醫(yī)院)、劉欣教授(濰坊市人民醫(yī)院)
反方觀點:反方首先肯定了HIFU技術的優(yōu)勢,但提出了一些問題:HIFU治療納入標準是否已經規(guī)范?HIFU治療真的是無創(chuàng)治療嗎?HIFU治療真的是簡單易學的技術嗎?HIFU治療是有一定的適應證和禁忌證;HIFU治療無法獲得病理結果,病理是金標準,我們通過手術可以得到子宮肌瘤和子宮腺肌病的病理診斷,但是HIFU永遠拿不到金標準。綜上所述,反方提出如下問題值得商榷:1.病理的金標準問題將困擾HIFU技術的推廣應用;2.HIFU治療的適應癥問題,目前仍然沒有統(tǒng)一標準;3.子宮肌瘤的轉歸問題,隨訪時間多久合適;4.HIFU治療子宮肌瘤和子宮腺肌病的遠期并發(fā)癥并未明確體現。HIFU目前現處于一個發(fā)展的階段,臨床應用價值更有待于時間的檢驗。
本次辯論大會中,雙方“辯手”們語言幽默風趣,掌聲、笑聲、歡呼聲不斷,可謂一場歡天喜地的辯論會。多數辯手帶著濃厚的山東口音,用盡洪荒之力,激情澎湃,把一些臨床中對子宮良性疾病治療的疑惑、是非辯得清楚、明白。本次辯論有共鳴,有分歧,交流促進技術和理念進步,為HIFU技術的發(fā)展提供了助力。醫(yī)學是一個不斷發(fā)展的學科,在臨床工作中我們要遵循規(guī)范化、個體化原則,不斷探索、進取,為醫(yī)學發(fā)展獻計獻策。

會議取得圓滿成功,為微無創(chuàng)及海扶技術在齊魯大地生根、綻放提供了良好的土壤,這次會議新穎,百家爭鳴,直面優(yōu)缺點,共同為微無創(chuàng)醫(yī)學的未來獻計獻策,相信,微無創(chuàng)理念將更加深入人心,為廣大患者帶去福音。

